Медико-социальная экспертиза

26.07.2018

Изменились Правила признания инвалидом.

Правила признания лица инвалидом, утвержденные  Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» — один из важнейших законодательных документов в сфере медико-социальной экспертизы (МСЭ). В соответствие с этим документом признание гражданина инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями МСЭ на основании Классификаций и критериев, утверждаемых Минтрудом России. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, устанавливается I, II, III группа инвалидности или категория «ребенок-инвалид».

В текущем году в Правила признания инвалидом трижды были внесены изменения Постановлениями Правительства РФ (от 24.01.2018 №60, от 29 марта 2018 №339 и от 21 июня 2018 №709).

Так, с 6 февраля 2018 года упрощен порядок направления средства материнского (семейного) капитала на нужды ребенка-инвалида. Согласно изменений, внесенных Постановлением Правительства РФ от 24.01.2018 №60, для включения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (далее — ИПРА) рекомендаций о конкретных товарах и услугах (согласно Перечня, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 30.04.2016 №831-р), на приобретение которых направляются средства материнского капитала, ребенку-инвалиду по заявлению законного или уполномоченного представителя ребенка-инвалида взамен ранее выданной составляется новая ИПРА без оформления нового направления на МСЭ. С разъяснениями  о порядке использования средств материнского капитала на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, в соответствии с ИПРА ребенка-инвалида можно ознакомиться на главной странице официального сайта учреждения в подразделе «Полезные ресурсы. Информация для граждан» (http://mse.perm.ru/dlya-grajdan/informatsiya-dlya-grazhdan/549-informatsiya-ob-izmenenii-poryadka-napravleniya-sredstv-materinskogo-semejnogo-kapitala-na-nuzhdy-rebenka-invalida)

С 14 апреля 2018 года Постановлением Правительства РФ от 29 марта 2018 №339 внесены изменения в Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Данным документом дополнительно определен перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности (категория «ребенок-инвалид») устанавливается бессрочно (до достижения возраста 18 лет) при первичном освидетельствовании. Уточнены условия проведения и представлен перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании. Определены показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет.

С 3 июля 2018 вступила в действие новая редакция постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 № 95, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 21.06.2018 N 709. Внесены изменения в пункт 16 Правил признания лица инвалидом, в соответствии с которыми предусматривается предоставление медицинской организацией в направлении на МСЭ сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для проведения медико-социальной экспертизы. Перечень обязательных медицинских обследований при направлении  на медико-социальную экспертизу будет утвержден Минтрудом и Минздравом России.

Подробнее с текстом Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 можно ознакомиться на официальном сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России в разделе «Нормативно-правовые акты»: http://mse.perm.ru/zakon.

Ю. А. Мавликаева,

начальник организационно-методического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

06.06.2018

Дополнен бесплатный список технических средств реабилитации для людей с одновременным нарушением зрения и слуха.

С 1 января 2018 года в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, включены вспомогательные средства коммуникации «брайлевский дисплей» и «программное обеспечение экранного доступа» для инвалидов с нарушениями функций одновременно слуха и зрения (слепоглухим). Соответствующие изменения внесены в некоторые приказы Минтруда России по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР), в одном из которых определены медицинские показания и противопоказания для внесения рекомендаций в индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА) о нуждаемости людей с бисенсорными нарушениями в данных видах ТСР.

Для внесения в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) с выраженными или значительно выраженными нарушениями одновременно функций слуха и зрения брайлевского дисплея необходимо документальное подтверждение возможности осознанного использования данного ТСР при условии сформированных (формирующихся) навыков владения шрифтом Брайля в процессе работы за компьютером.

Степень владения шрифтом и азбукой Брайля должна быть отражена в предоставляемых на МСЭ документах, в том числе:

 — характеристике с места учебы, предоставляемой при освидетельствовании у детей-инвалидов и инвалидов по зрению, обучающиеся в специальных образовательных учреждениях (дошкольного, школьного и профессионального образования);

— удостоверении, выданном в центрах реабилитации, организованных  Всероссийским обществом слепых, о прохождении курсового обучения «Курс элементарной реабилитации» и при других пациентских и общественных организаций инвалидов.

Включение в ИПРА данных технических средств, предоставляемых слепоглухим людям, может решить проблему социальной адаптации данной категории граждан, позволив полноценно использовать знания, полученные на курсах компьютерной грамотности, для дальнейшего обучения и трудовой деятельности.

Для справки.

Брайлевский дисплей (брайлевская строка) — это электромеханическое устройство, предназначенное для незрячих пользователей персонального компьютера, владеющих азбукой Брайля. Это устройство становится жизненно важным для людей с одновременным нарушением зрения и слуха при работе на компьютере. Для таких пользователей брайлевский дисплей является единственным способом получить доступ к экранной информации. Необходим брайлевский дисплей и тем людям, у которых формируются навыки письменной речи.

Дисплеи Брайля чаще всего используют совместно с программой экранного доступа, что позволяет выводить на дисплей не только текстовую информацию в виде шеститочечных символов азбуки Брайля, но и сообщения системы, т.е. на дисплей Брайля выводится вся информация о выполняемых действиях пользователя при работе с различными приложениями ПК.  Каждая ячейка-модуль дисплея снабжена дополнительными специальными кнопками, нажатие на которые может заменять, например, щелчки стандартной компьютерной мыши для активации соответствующего пункта меню. На внешней панели присутствуют также дополнительные элементы управления и навигации: прокрутка строк, абзацев, страниц и т.д. Кроме этого, брайлевский дисплей может иметь встроенный блок для ввода информации шрифтом Брайля — брайлевскую клавиатуру, с помощью которой осуществляется ввод букв и цифр с помощью восьми клавиш по принципу шрифта Брайля. Программное обеспечение с речевым синтезатором, который воспроизводит отображаемую на экране информацию на слух пользователя через наушники или динамики персонального компьютера, позволяет инвалидам по зрению получить доступ к информации на экране.

С помощью применения этих видов ТСР для людей с выраженными нарушениями сенсорных функций (зрения и слуха) становятся доступны различные виды деятельности (к примеру, редактирование и обработка текстов, работа в call-центрах или в службах поддержки клиентов).

О.В. Соболева, руководитель экспертного состава №6 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

 

 

Подробнее
Подробнее

10.04.2018

Об изменении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

Минтрудом России обновлен перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. С 18 марта 2018 года вступил в действие Приказ Минтруда России от 28.12.2017 № 888н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации». Ранее применявшийся перечень, утвержденный  Приказом Минтруда России от 09.12.2014 № 998н, признан утратившим силу.

Специалистами бюро медико-социальной экспертизы техническое средство  реабилитации (ТСР) подбирается инвалиду (ребенку-инвалиду) индивидуально, исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма с учетом медицинских показаний и противопоказаний.

В новом приказе Минтруда по ряду позиций изменились наименования технических средств реабилитации, конкретизированы показания для назначения и расширен перечень  противопоказаний для большинства из них, а также уточнена возможность (невозможность) одновременного указания однотипных  ТСР в индивидуальной программе реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида).

Подробнее с текстом данного документа можно ознакомиться на официальном сайте Главного бюро МСЭ по Пермскому краю в разделе «Нормативно-правовые акты» (http://mse.perm.ru/zakon).

Ю.А. Мавликаева, начальник организационно-методического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

09.04.2018

Информационная доступность государственной услуги по МСЭ в Пермском крае за 2017 год.

Важнейшей составляющей доступности услуги является качественное информирование населения о деятельности учреждений медико-социальной экспертизы. Большое внимание в Главном  бюро МСЭ по Пермскому краю уделяется обеспечению информационной доступности услуги. С этой целью учреждением ведется разъяснительная работа по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при проведении освидетельствования в бюро и экспертных составах, работе с обращениями граждан, а также с использованием официального сайта   ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России (http://mse.perm.ru/).

На сайте представлена информация об организации учреждения, его деятельности, адреса, местоположение и территории обслуживания бюро МСЭ, об условиях и порядке признания гражданина инвалидом, процедуре освидетельствования (переосвидетельствования) в бюро, актуальные данные о нормативно-правовых документах медико-социальной экспертизы и другое. На сайте в интерактивной форме «вопрос-ответ» можно получить разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов (детей-инвалидов),  а также заполнить он-лайн опрос о доступности и качестве услуг МСЭ.

Информационная доступность услуги по МСЭ обеспечивается путем проведения консультаций специалистов Главного бюро по вопросам МСЭ, размещения информации на стендах в подразделениях. Специалисты учреждения ответят на интересующие граждан вопросы по телефону «горячей линии» 8 (342) 241-19-81. Обращения граждан (заявления, жалобы, предложения) также могут направляться в ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» по почте: 614010, г. Пермь, проспект Комсомольский, 77 по факсу: 8 (342) 281–18–66, электронной почте: msegeneral_perm@mail.ru. Организован личный прием граждан руководителем – главным экспертом по медико-социальной экспертизе по Пермскому краю, заместителем руководителя по экспертной работе, в структурных подразделениях.

В 2017 году по вопросам МСЭ и реабилитации инвалидов к специалистам учреждения поступило 417 письменных обращений, по телефону «горячей линии» Главного бюро МСЭ за разъяснениями обратилось 396 человек.

Информационное сопровождение государственной услуги по медико-социальной экспертизе начинается на этапе предварительной записи по телефону на освидетельствование в бюро МСЭ. В настоящее время стало возможным подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы и на обжалование экспертного решения на Единый портал государственных и муниципальных услуг (http://www.gosuslugi.ru) и на сайте учреждения. По окончании освидетельствования решение объявляется гражданину (его законному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения. Специалисты в понятной и доступной форме проинформируют человека о реабилитационных мероприятиях, рекомендованных в индивидуальной программе реабилитации и абилитации инвалида.

С целью объективизации и документирования фактов и событий, связанных с проведением медико-социальной экспертизы, с августа 2017 года при проведении освидетельствования в экспертных составах Главного бюро осуществляется аудио- и видеофиксация с учетом требований законодательства РФ о защите персональных данных и в сфере охраны здоровья граждан.

Большую роль в повышении информированности населения по вопросам МСЭ и реабилитации инвалидов играет Общественный совет, созданный при учреждении  в июне 2016 года. В его состав вошли представители 8 общественных организаций пациентов, инвалидов, детей-инвалидов, представители органов государственной власти, Уполномоченный по правам ребенка в Пермском крае. На заседаниях Общественного совета обсуждаются вопросы улучшения информированности населения по проблемам МСЭ и реабилитации в современных условиях, рассматриваются обращения граждан, вопросы этики и деонтологии, результаты анкетирования о качестве и доступности медико-социальной экспертизы, организации межведомственного взаимодействия по разработке и исполнению индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА), обеспечения безбарьерной среды. При активном содействии Уполномоченного по правам ребенка в Пермском крае, представителей общественных организаций инвалидов, родительских и пациентских организаций-членов Совета состоялось 11 совместных мероприятий.

Главное бюро ежегодно принимает участие в информационной кампании, посвященной Международному дню инвалида. В рамках Декады инвалидов (с 1 по 10 декабря 2017 года) специалистами учреждения были проведены мероприятия, в которых приняли участие более 500 человек. В 29  бюро края действовали телефонные «Горячие линии» для граждан по вопросам проведения медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, на которые обратились 181 человек с более 250 вопросами. Разъяснения о порядке предоставления услуги по МСЭ получили 133 человека, из них треть позвонивших интересовались оформлением направления на медико-социальную экспертизу. Более 36%  обращений по телефону были посвящены вопросам разработки и реализации ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), из них две трети — назначению технических средств реабилитации, 24.4% — медицинской, 8,9% — социальной реабилитации и 7,8 % — вопросам трудоустройства.

Дни открытых дверей были проведены в 12 бюро МСЭ, расположенных в 10 территориях края (Пермь, Кудымкар, Верещагино, Кунгур, Чернушка, Березники, Кизел, Соликамск, Чусовой и с. Орда), консультации получили более 50 человек.

В рамках межведомственного взаимодействия с медицинскими организациями, центрами реабилитации, территориальными управлениями Министерства социального развития Пермского края, районными организациями региональных организаций ВОИ, ВОС, центрами занятости населения были проведены совместные встречи, «круглые столы», семинары, в которых приняли участие более 330 человек. Такие мероприятия состоялись городах Пермь, Чернушка, Березники, Чусовой и Чайковский. Специалисты экспертного состава № 7 педиатрического профиля приняли участие в работе краевой конференции «Применение ортопедических изделий в профилактике и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей». Совместно со службой занятости Пермского края проведены ярмарки вакансий и «круглые столы» для инвалидов с участием специалистов бюро МСЭ в г. Лысьва, Чусовой, Верещагино и Пермском районе. Состоялись встречи с представителями общественных организаций инвалидов в г. Кунгуре.

В 2017 специалистами Главного бюро МСЭ и Государственного юридического бюро Пермского края были проведены 15 совместных приемов граждан в г. Перми и 6 городах Пермского края (г. Чусовой, г. Кунгур, г. Кудымкар, г. Верещагино, г. Чернушка, г. Соликамск), на которых консультации по вопросам МСЭ и реабилитации инвалидов, мерах социальной поддержки получили более 50 жителей региона.

В целом за прошедший год в Главном бюро усилена разъяснительная работа, проводимая на предмет открытости и доступности информации для граждан по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, в том числе с привлечением средств массовой информации и электронных ресурсов.

Подробнее