Медико-социальная экспертиза

26.08.2021

Куда обратиться для проведения мероприятий, указанных в ИПРА инвалида / ребенка-инвалида?

На «горячую линию» ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России поступил вопрос: «Моему ребенку впервые установили категорию «ребенок-инвалид» и оформили индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА) заочно. Куда обратиться для проведения мероприятий, указанных в ИПРА ребенка-инвалида?»

Отвечает руководитель экспертного состава №7 (педиатрического профиля) ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» Минтруда России Е.А. Федянина:

Индивидуальная программа реабилитации или абалитации (ИПРА) инвалида / ребенка-инвалида включает несколько разделов, в том числе по медицинской, психолого-педагогической, социальной реабилитации или абилитации, физкультурно-оздоровительным мероприятиям, техническим средствам реабилитации, а также видам помощи, в которых нуждается инвалид / ребенок-инвалид для преодоления барьеров, препятствующих в получении услуг на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур.

Для проведения мероприятий медицинской реабилитации (динамическое наблюдение, лекарственная терапия, немедикаментозная терапия и др.) и реконструктивной хирургии необходимо обратиться в медицинскую организацию (поликлинику) по месту жительства.

Для получения путевки на санаторно-курортное лечение (СКЛ), осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний при наличии медицинских показаний, инвалиду или законному (уполномоченному) представителю инвалида / ребенка-инвалида необходимо обратиться с заявлением в территориальное отделение Фонда социального страхования или МФЦ, предоставив следующие документы:

— справку для получения путевки по форме № 070/у, выданную в медицинской организации, с рекомендацией санаторно-курортного лечения;

— документ, удостоверяющий личность инвалида / ребенка-инвалида и законного (уполномоченного) представителя, а также документ, удостоверяющий его полномочия.

Заявление можно подать лично или через портал Госуслуг.

Исполнителями мероприятий профессиональной реабилитации, раздел которой содержит рекомендации о профессиональной ориентации, содействии в трудоустройстве, показанных и противопоказанных видах трудовой деятельности с учетом нарушенных функций организма, обусловленных инвалидизирующим заболеванием, по оснащению (оборудованию) специального рабочего места, может быть центр занятости населения либо предприятие / учреждение, где работает гражданин.

При внесении в ИПРА ребенка-инвалида нуждаемости в психолого-педагогической реабилитации необходимо обратиться в Центральную психолого-медико-педагогическую комиссию (ЦПМПК) по адресу: г. Пермь, ул. Казахская, 71, тел. 8 (342) 262-80-60. ПМПК определяет и рекомендует: формы получения образования, образовательные программы, формы и методы психолого-медико-педагогической помощи, специальные условия (создание безбарьерной среды, оснащение специальным оборудованием, нуждаемость в тьюторе, в ассистенте и другое) для получения образования.

Для реализации мероприятий социальной реабилитации или абилитации (социально-средовой, социально-психологической, социокультурной реабилитации), для получения сертификата на реабилитацию инвалиду или законному (уполномоченному) представителю инвалида / ребенка-инвалида необходимо обратиться в территориальное управление Министерства социального развития Пермского края (отдел социальной защиты населения) по месту жительства.

Информацию по проведению физкультурно-оздоровительных мероприятий и мероприятий по занятию адаптивным спортом можно получить, обратившись в КГБУ «Спортивно-адаптивная школа Паралимпийского резерва» по адресу: г. Пермь, ул. Братская, 102; по телефону 8 (342) 262-82-31, 262-80-30; e-mail: cas@cas59ru. VK, OK, INSTAGRAM – Центр адаптивного спорта Пермского края.

Для обеспечения инвалида / ребенка-инвалида техническим средством реабилитации (ТСР), предоставляемым за счет средств федерального бюджета, инвалиду или законному (уполномоченному) представителю инвалида / ребенка-инвалида необходимо подать заявление в территориальное отделение Фонда социального страхования или МФЦ. Если ТСР, предусмотренное ИПРА инвалида / ребенка-инвалида, приобретено за свой счёт (но не ранее даты выдачи ИПРА), то для возмещения расходов (полностью или частично) инвалиду либо его законному (уполномоченному) представителю необходимо подать Заявление о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации в территориальное отделение Фонда социального страхования или МФЦ. В заявлении необходимо указать суммы расходов на приобретение изделий и подтверждающие документы (товарный и кассовый чеки). Заявление можно подать лично или через портал Госуслуг.

К сведению: В соответствии с приказом Минтруда России от 29.05.2020 № 281н с 1 января 2021 года ИПРА ребенка-инвалида (ИПРА инвалида) формируется только в форме электронного документа и направляется в личный кабинет инвалида (ребенка-инвалида) на «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)»; по желанию инвалида или его законного (уполномоченного) представителя ИПРА может быть предоставлена и на бумажном носителе.

Подробнее

24.06.2021

К вопросу установления категории «ребенок-инвалид».

При установлении инвалидности детям специалисты бюро медико-социальной экспертизы в своей работе руководствуются нормативно- законодательными документами федерального уровня, один из важнейших– Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее Правила). Согласно этому документу признание гражданина инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма с использованием действующих в настоящее время классификаций и критериев, утвержденных приказом Минтруда России от 27.08.2019 №585н. Данный приказ имеет Приложение №2, в котором указаны все основные заболевания и состояния, приводящие к инвалидности у детей, с количественной оценкой выраженности стойких нарушений функций организма ребенка в диапазоне от 10 до 100 процентов. Основанием для установления категории «ребенок-инвалид» является наличие стойких нарушений функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, не менее чем умеренной степени (в диапазоне от 40 до 100 процентов), которые приводят к ограничению любой категории жизнедеятельности и определяют необходимость социальной защиты ребенка, включая реабилитацию.Приказ максимально прозрачен, по каждому заболеванию указано, какие нарушения функций организма считаются незначительными, умеренными, выраженными и значительно выраженными. Следует отметить, что факт наличия у ребенка заболевания не является безусловным основанием для установления ему инвалидности.

Что касается реабилитации, то ребенок чаще всего нуждается в медицинской реабилитации, мероприятия которой в полной мере можно получить в медицинской организации. Речь идет именно о лечебных мероприятиях, которые проводятся в стационарах и отделениях восстановительного лечения и реабилитации, находящихся в ведении Министерства здравоохранения. В Пермском крае имеются большие возможности для лечения и реабилитации детей с различными заболеваниями. А центры и отделения комплексной реабилитации инвалидов призваны проводить медико-социальную реабилитацию ребенка-инвалида при наличии у него ограничений жизнедеятельности для адаптации в быту и обществе.

Таким образом, отсутствие у ребенка инвалидности не лишает его конституционного права на охрану здоровья и возможности стать полноценным членом общества. Необходимая медицинская помощь гражданам Российской Федерации гарантирована в рамках системы обязательного медицинского страхования и оказывается на территории РФ в соответствии с программой ОМС бесплатно (Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Е.А. Федянина, руководитель экспертного состава педиатрического профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

18.06.2021

Об изменениях в законодательстве по проведению медико-социальной экспертизы пострадавших на производстве вследствие несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Учреждения медико-социальной экспертизы, наряду с медицинскими организациями и фондом социального страхования, являются важным звеном в системе медико-социального обеспечения пострадавших на производстве вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Поскольку от их решений во многом зависит как возможность получения соответствующих видов государственной социальной помощи, так и объем проводимых реабилитационных мероприятий.

Медико-социальная экспертиза лиц, пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, в настоящее время осуществляется в РФ в соответствие с нормативно-правовыми актами, принятыми в начале 2000 годов.

С 1 июля 2021 вступают в силу новые законодательные документы по проведению медико-социальной экспертизы пострадавших на производстве вследствие несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Это приказы Минтруда России №687н (от 30.09.2020) и № 982н (от 30.12.2020), утвердившие, соответственно, критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) для данного контингента лиц, а также новую форму программы реабилитации пострадавшего (ПРП) и порядок ее составления.

С этого момента утрачивают силу временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. постановлением Минтруда России 18.07.2001 N 56.

Степень выраженности нарушения функций организма, обусловленных несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, будет устанавливаться в процентах с использованием количественной системы оценки, принятой в медико-социальной экспертизе. Таким образом, при определении степени УПТ и установлении инвалидности будет применяться единый подход.

При очередном переосвидетельствовании степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается с учетом результатов реабилитации, в том числе результатов профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования.

Новая форма программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания включает сведения о пострадавшем, заключение учреждения медико-социальной экспертизы об определении нуждаемости в мероприятиях по реабилитации, прогнозируемый результат их проведения. В ней уточнены перечень и формулировки мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также актуализированы ранее существующие и введены новые положения, касающиеся реабилитационных мероприятий, оплата которых производится за счет средств фонда социального страхования.

Более подробно ознакомиться с нормативными документами, регламентирующими Критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности, можно на сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России (https://www.59.gbmse.ru/).

Ю.А. Мавликаева, Начальник организационно-методического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

02.06.2021

Подать заявление на прохождение медико-социальной экспертизы в определенных случаях теперь можно в удобном формате через Госуслуги.

С этого года на портале Госуслуг обновлен сервис, позволяющий дистанционно подать заявление на медико-социальной экспертизу.

В разделе «Мое здоровье», подразделе «Медико-социальная экспертиза» (МСЭ), возможно в онлайн формате подать заявление по следующим целям:

  1. внесение изменений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида);
  2. выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности;
  3. выдача новой справки, подтверждающий факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;
  4. изменение причины инвалидности;
  5. направление копии акта и протокола проведения МСЭ;
  6. обжалование решения медико-социальной экспертизы;
  7. определение причины смерти инвалида;
  8. самостоятельное обращение в бюро медико-социальной экспертизы в случае отказа медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органа социальной защиты населения в направлении на медико-социальную экспертизу.

С гражданином, который оставит на портале Госуслуг заявление, свяжется сотрудник бюро для уточнения удобного времени прохождения медико-социальной экспертизы.

В остальных случаях (установление инвалидности, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА) инвалида (ребенка-инвалида) или программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) по направлению медицинской организации) требуется оформление направления на МСЭ в медицинской организации, либо органе, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органе социальной защиты населения, которое передается в бюро медико-социальной экспертизы без участия гражданина.

Напомним, до 1 октября 2021 действует Временный порядок признания гражданина инвалидом и продления ранее установленной инвалидности без личного участия пациента. Если инвалидность оформляется впервые, то она устанавливается на основании медицинских документов. Тем, кому инвалидность была определена ранее, в период действия Временного порядка она автоматически продлевается вместе с программой реабилитации. Аналогичный Временный порядок действует и в отношении лиц, пострадавших на производстве вследствие несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

06.05.2021

О перспективах развития телемедицинских технологий при проведении МСЭ.

В настоящее время электронный формат взаимодействия с заинтересованными ведомствами, организациями, гражданами все более широко внедряется в учреждениях МСЭ. В этом году отрабатывается механизм передачи направления на МСЭ из медицинских организаций в бюро медико-социальной экспертизы в электронном виде, со следующего года предполагается исключительно электронный формат взаимодействия. Также с января 2021 г. ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) формируется только в электронном виде. Выписки из ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) о рекомендуемых мерах медицинской, социальной, профессиональной, психолого-педагогической реабилитации, потребность в технических средствах реабилитации, физкультурно-оздоровительных мероприятиях направляется в электронном виде во все органы исполнительной власти, ответственные за реализацию данных мер. В 2022 г. также будет формироваться и выписка о результатах МСЭ в региональное отделение Пенсионного фонда РФ.Кроме того, рассматривается вопрос о внедрении в учреждениях МСЭ телемедицинских технологий.

Так, в 2021 году в 12 регионах РФ проходит пилотный проект по проведению медико-социальной экспертизы в дистанционной форме.Апробация проекта осуществляется Федеральным бюро медико-социальной экспертизы Минтруда России совместно с главными бюро медико-социальной экспертизы в Магаданской, Архангельской, Белгородской, Калининградской, Калужской, Ярославской областях, Мордовии, Удмуртии, Карачаево-Черкесии, Дагестане, а также в Ханты-Мансийском и Чукотском автономных округах.

Задачами проекта является определение эффективности применения современных технологий телемедицины для оценки состояния здоровья гражданина,степени выраженности нарушенных функций и ограничений жизнедеятельности, повышение объективности принятия решений при проведении МСЭ, а также повышение доступности медико-социальной экспертизы, так как зачастую процесс обжалования решения бюро МСЭ связан с затратами гражданина на дорогу к месту проведения переосвидетельствования.

По итогам проведения пилотного проекта будут представлены предложения по нормативно-правовому регулированию вопросов применения телеэкспертных технологий, по оснащению учреждений МСЭ необходимым оборудованием, а также проведен анализ эффективности его реализации.

 

ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

24.02.2021

Продлен срок действия временных порядков признания лица инвалидом и установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. 

Действующие в настоящее время Временный порядок признания лиц инвалидом и Временный порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний пролонгирован до 1 октября 2021 года.Постановлением Правительства РФ от 11.02.2021 № 155 внесены соответствующие изменения в постановления Правительства РФ № 1697 (от 16.10.2020) и № 1730 (от 24.10.2020). Документ вступил в силу с 20.02.2021 г.

Временный порядок признания лиц инвалидом предполагает в случае отсутствия направления на МСЭ автоматическое продление ранее установленной группы инвалидности/ категории «ребенок-инвалид» на шесть месяцев, если срок очередного переосвидетельствования наступает в период по 1 октября 2021 г. включительно. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) будет продлена также на полгода с сохранением всех ранее рекомендованных реабилитационных мероприятий, включая обеспечение техническими средствами реабилитации. Данная работа проводится в бюро МСЭ в сроки не позднее трех рабочих дней до окончания срока ранее установленной инвалидности.

Лица, которые направляются на медико-социальную экспертизу впервые для установления группы инвалидности/категории «ребенок-инвалид», усиления группы инвалидности, коррекции ИПРА, будут освидетельствоваться в бюро МСЭ по направлению на МСЭ исключительно в заочной форме в период до 1 октября 2021 года.

В случае обжалования гражданином решения бюро МСЭ освидетельствование в Главном бюро МСЭ может проводиться в очном порядке по желанию гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Документы по результатам МСЭ (справка, индивидуальная программа реабилитации и др.) будут направляться гражданам заказным почтовым отправлением.

Сведения из документов, подтверждающих факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) будут размещаться в Федеральном реестре инвалидов. Назначение и выплата пенсий будут осуществляться Пенсионным фондом Российской Федерации на основании сведений реестра без дополнительных заявлений.

Аналогичный порядок предусмотрен и в отношении установления степени утраты профессиональной трудоспособности и разработки программы реабилитации лицам, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Кроме того, дополнительно постановлением Правительства РФ от 01.02.2021 № 92 внесены изменения во Временный порядок признания лиц инвалидом, которым упрощено оформление направления граждан на медико-социальную экспертизу в случае первичного установления инвалидности или с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА). Теперь перед оформлением направления на медико-социальную экспертизу гражданам не потребуется проходить дополнительные медицинские обследования, если они были проведены в течение 12 месяцев до дня формирования направления на медико-социальную экспертизу.

Данные изменения позволят избежать дополнительное посещение медицинских организаций, сократить время от момента обращения гражданина в медицинскую организацию до момента передачи его направления на медико-социальную экспертизу, а также минимизировать социальные контакты граждан в период противодействия распространению новой коронавирусной инфекции.

В случае возникновения вопросов по организации и проведению медико-социальной экспертизы можно обратиться в ГБ МСЭ по телефону «горячей линии» 8 (342) 281-73-86, адресу электронной почты msegeneral_perm@mail.ru, а также подать обращение на сайте учреждения https://www.59.gbmse.ru/ заполнив соответствующую форму.

ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

Подробнее

01.02.2021

В Пермском крае более 9 тыс. граждан воспользовались упрощенным порядком прохождения медико-социальной экспертизы.

В 2020 году в Пермском крае 9381 человек продлили инвалидность и степень утраты профессиональной трудоспособности, согласно Временному порядку признания лица инвалидом и Временному порядку установления степени утраты профессиональной трудоспособности. В период действия Временных порядков было разработано 9274 индивидуальных программ реабилитации или абилитации(ИПРА) и 1335программ реабилитации пострадавших (ПРП).

Напомним, что с 30 марта 2020 года освидетельствование граждан в бюро МСЭ проходит исключительно в заочной форме. Первоначально Временный порядок признания гражданина инвалидом был введен в действие 9 апреля 2020 года и распространялся на период с 1 марта 2020 года по 1 октября 2020 года включительно. В последующем действие временного порядка было продлено до 1 марта 2021 года Постановлением Правительства РФот 16 октября 2020 года № 1697. Согласно данному документу признание гражданина инвалидом, срок переосвидетельствования которого наступает в период со 2 октября 2020 г. до 1 марта 2021 г. включительно, при отсутствии направления на медико-социальную экспертизу осуществляется путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид») на шесть месяцев, индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) продлевается также на полгода с сохранением всех ранее рекомендованных реабилитационных мероприятий, включая обеспечение техническими средствами реабилитации. Инвалидность продлевается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании. Если инвалидность оформляется впервые, то её установление и разработка ИПРА осуществляется специалистами бюро МСЭ на основании медицинских документов также заочно (без участия пациента).

Аналогичный порядок утвержден Постановлением Правительства РФот 24.10.2020 №1730 для установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.Действует Временный порядок до 1 марта 2021 г. включительно. При отсутствии направления на МСЭ степень утраты профессиональной трудоспособности продлевается на шесть месяцев с даты, до которой она была установлена при предыдущем освидетельствовании.Программа реабилитации пострадавшего продлевается также на полгода с сохранением всех ранее рекомендованных реабилитационных мероприятий.

Документы по результатам проведенной медико-социальной экспертизы направляются гражданину заказным почтовым отправлением.

В случае возникновения вопросов по организации и проведению медико-социальной экспертизы можно обратиться в ГБ МСЭ по телефону «горячей линии» 8 (342) 281-73-86, адресу электронной почты msegeneral_perm@mail.ru, а также подать обращение на сайте учреждения http://www.59.gbmse.ru/rabota-s-obrashcheniyami-grazhdan-i-organizacij/ заполнив соответствующую форму.

Подробнее

10.12.2020

Внесены изменения в сроки пользования подгузниками для детей-инвалидов.

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.10.2020 №723н «О внесении изменения в пункт 22 Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 февраля 2018 г. №85н»внесены изменения в сроки пользования абсорбирующим бельем (впитывающие простыни/пеленки) и подгузниками для детей-инвалидов.

Если ранее срок пользования одним подгузником (или пеленкой) составлял «не более 8 часов» вне зависимости от возраста ребенка, то с 27.11.2020 срок пользования одним изделием для детей в возрасте от 0 до 3 лет остался прежним – не более 8 часов, а для детей старше 4 лет – уменьшился и составил: от 4 до 7 лет– не более 6 часов, от 8 до 18 лет – не более 5 часов.

Изменение сроков пользования позволяет увеличить количество рекомендуемых в ИПРА ребенка-инвалида подгузников и впитывающих простыней (пеленок) в их сочетании в зависимости от возраста ребенка: для детей4 – 7 лет до 4 изделий в сутки,8 – 18 лет — до 5 изделий в сутки (общее количество абсорбирующего белья и подгузников в сумме не должно превышать данный суточный норматив).

Чтобы реализовать новую возможность, необходимо внести изменения в действующую индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА) ребенка-инвалида. Для этого, законному (уполномоченному) представителю ребенка необходимо обратиться в бюро медико-социальной экспертизы с заявлением о внесении изменений в ИПРА ребенка-инвалида в части увеличения количества, ранее рекомендованного абсорбирующего белья (подгузников и/или пеленок в их сочетании) соответственно возрасту. При этом, разрабатывается новая ИПРА ребенка-инвалида, взамен ранее выданной, без оформления нового направления на МСЭ.

Заявление можно подать на официальном сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России https://www.59.gbmse.ru/, Портале государственных услуг РФ https://www.gosuslugi.ru/, по электронной почте учреждения msegeneral_perm@mail.ru или конкретного бюро МСЭ, а также направить почтовой связью.

Начальник организационно-методического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России Ю.А. Мавликаева

Подробнее